Результаты проверки, проведенной прокуратурой Ростовской области, свидетельствуют о ненадлежащем исполнении на территории области Федерального закона N179-ФЗ «О государственной социальной помощи»

24.03.2005
    Прокуратурой области проведена проверка соблюдения на территории Ростовской области требований Федерального закона №179-ФЗ «О государственной социальной помощи» в части предоставления гражданам льготных категорий дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе обеспечения необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача. 
    Установлено, что во исполнение требований данного закона Правительством Российской Федерации 29.12.04 издано постановление №864 «О порядке финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и установлении платы за предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне , и приравненных к ним категориям граждан» и утверждены «Правила финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг». 
    Управлением лицензирования в сфере здравоохранения и социального развития Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития лицензия на «розничную торговлю с правом работы с сильнодействующими, ядовитыми веществами списков ПККН в рамках дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в соответствии с Федеральным законом от 28.08.04 года №122-ФЗ» для обеспечения льготников Ростовской области выдана ООО «Биотек». 
    Уполномоченная фармацевтическая организация федерального уровня (далее УФО) ООО «Биотек» заключила договоры - поручения с региональными аптечными складами ОАО «Фармация» (г.Шахты) и ОАО «Официна» (г.Миллерово), согласно которым (п.2.3.5 Договоров) ООО «Биотек», как уполномоченная Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития, обязана обеспечивать региональные аптечные склады лекарственными средствами согласно их заявкам, своевременно осуществлять замену некачественных лекарственных средств, допоставку лекарственных средств. 
    Региональный аптечный склад формирует УФО заявку на поставку лекарственных средств не реже одного раза в неделю. 
    Установлено, что УФО ООО «Биотек» систематически не выполняет принятые на себя обязательства по обеспечению региональных аптечных складов Ростовской области необходимым количеством и ассортиментом лекарственных препаратов по заявкам. 
    Так по состоянию на 01.03.05 ООО «Биотек» в Ростовскую область поставлено лекарственных средств: 
    за январь - на сумму 104,1 млн. руб. при общей сумме месячной заявки на 146,8 млн.руб. 
    за февраль - на сумму 95,8 млн. руб. при месячной заявке на сумму 156,4 млн.руб. 
    По номенклатуре лекарственных средств: в январе поступило 258 международных непатентованных наименований препаратов из 322 заявленных согласно Перечню, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 02.12.04 №296. 
    В феврале поступило 231 наименование из 296 заявленных. 
    По ряду препаратов, в том числе жизненно необходимых, отмечается существенный дефицит. 
    К числу таких медикаментов относятся: препараты для лечения бронхиальной астмы: херетид, сальбутамол, бекотид, противосудорожные препараты :мадопар, наком, альпроевая кислота, фенобарбитал, препараты для лечения аденомы предстательной железы: доксазон, теразозин, препатары для лечения онкобольных: кселода, больных сахарным диабетом и болезнью Паркинсона и многие другие. 
    Более того, в ходе проверки установлено, что ООО «Биотек» систематически поставляет на региональные склады лекарственные препараты, не пользующиеся спросом, в объемах, гораздо превышающих заявленные региональным складами, либо поставляет лекарственные препараты, вообще отсутствующие в заявках региональных складов. 
    Так, в январе текущего года ООО «Биотек» поставил на региональный склад ОАО «Фармация» препараты, не пользующиеся спросом, в объемах, значительно превышающих заявленные. 
    1.Новонорм 0,5 мг 1/30 было заявлено 84 уп., поставлено 670 уп. на сумму 151240,74 руб. 
    2.Новонорм 1 мг 1,30 было заявлено 207 уп., поставлено ООО «Биотек» 807 уп. на сумму 179832,00 руб. 
    3. АКК 5% 100 мл было заявлено 15 уп. поставлено 339 на сумму 9859,44 руб. 
    Аналогичная ситуация сложилась и по многим другим лекарственным препаратам, не пользующимся спросом у льготников Ростовской области. 
    В это же период поставлены более 30 наименований препаратов, вообще отсутствующих в заявке региональных аптечных складов, в которых льготники Ростовской области не нуждались. 
    Вместо заявленных препаратов альдецин и бекотид, необходимых для лечения больных бронхиальной астмой, ООО «Биотек» поставил препарат Насобек 50 мг. - спрей в количестве 40 флаконов при заявленных 5. 
    ООО «Биотек» не выполняет в 10- дневный срок дополнительные заявки на лекарственные препараты жизненно необходимые гражданам. 
    Только за 10 дней марта в прокуратуру Ростовской области поступило более 300 звонков от инвалидов-льготников, не получающих лекарственных препаратов в течение января, февраля и марта текущего года, по причине отсутствия этих лекарств в аптеках и на региональных складах из-за непоставки их в Ростовскую область УФО ООО «Биотек». 
    При этом поставка препаратов, не заявленных региональными аптечными складами, приводит к необоснованным затратам федеральных средств на организацию возврата ненужного товара в адрес ООО «Биотек». 
    Подобное отношение уполномоченной федеральной организации ООО «Биотек» к выполнению федеральной программы по обеспечению бесплатными лекарствами льготных категорий граждан приводит к тому, что льготники-инвалиды не получают необходимые лекарственные препараты в течение более двух месяцев, что вызывает совершенно обоснованное недовольство и возмущение граждан. 
    Отмена Минздравсоцразвитием с 01.03.05 Временного порядка, предусматривающего право аптечных учреждений в случае отсутствия требуемого больному лекарственного препарата, и необеспечения им в течение 48 часов УФО, работающей в регионе, отпустить лекарство из собственных запасов или приобрести за собственные средства у другого поставщика, приводит к еще большему усложнению ситуации с обеспечением льготников бесплатными лекарствами. 
    Если в январе и феврале текущего года аптеки области имели возможность и право в самых острых ситуациях обеспечить больных жизненно необходимыми лекарствами при отсутствии их поставок по федеральной программе за счет собственных запасов и собственных средств, то в марте аптеки такого права лишены, что еще более усугубляет ситуацию с реализацией федерального закона «О государственной социальной помощи» . 
    Обоснованное возмущение и недовольство граждан вызывает существующий порядок оформления рецептов, предусмотренный приказом Минздрава Российской Федерации от 23.08.99 №328, согласно которому рецепт является действительным в течение одного месяца. 
    В сложившейся ситуации, когда рецепты в течение 2-х и более месяцев не «отовариваются» не по вине больных-инвадидов льготников, а по вине УФО ООО «Биотек», больные старики и инвалиды вынуждены во второй и в третий раз посещать поликлиники и лечащих врачей для оформления новых рецептов, так и не получив лекарство по предыдущим. 
    По нашему мнению, в рамках реализации федеральной программы, для облегчения жизни больных и инвалидов, нередко прикованных болезнью к постели, необходимо упростить процедуру оформления рецептов на бесплатные лекарственные препараты, предусмотрев в ней возможность пролонгации срока действия рецепта вплоть до его «отоваривания» в случае, если рецепт больным был предъявлен вовремя, но не обеспечен лекарственными препаратами не по вине больного гражданина. 
    В ходе проверки установлены факты существенного превышения предельных цен возмещения за лекарственные препараты, отпускаемые гражданам по льготным рецептам, от цен на эти же лекарственные препараты, находящиеся в свободной продаже, что вызывает негативную реакцию со стороны льготников. 
    Информация о результатах прокурорской проверки и для принятия мер в пределах компетенции направлена в адрес министра здравоохранения и социального развития РФ Зурабова М.Ю. и губернатора Ростовской области Чуба В.Ф.

Информация предоставлена начальником
управления по надзору за соблюдением
федерального законодательства

старшим советником юстиции                                                 Савиной Л.В.